胸外科常见病_博客

胸外科常见病
胸痛就是肋软骨炎吗05/06

我们平时所说的“肋软骨炎”包括Tietze综合征和非化脓性肋软骨炎，这两种病的表现比较相似，具体的关系还不是很清楚，所以临床上常常把两者统称为肋软骨炎。肋软骨炎主要表现为前胸部的疼痛，发生疼痛之前常有上呼吸道感染的病史，并且在剧烈咳嗽后出现，或者以前有过重体力劳动的经历，所以考虑肋软骨炎的疼痛主要还是由于胸壁软骨或关节损伤后引起的，在向上抬胳膊、用力咳嗽时疼痛会加重，因尽量避免，在疼痛的部位有时可以摸到肿块，一般除了疼痛没有其他的不舒服。肋软骨炎不用治疗也可以自行好转，疼痛可间断出现，持续几周到数月不等，如果疼痛较剧烈可以应用止痛药，但许多止痛药对消化道有刺激作用，所以有胃病的患者应尽量减少用药，或者在饭后服用，还可以在疼痛部位应用麻醉药封闭治疗。诊断肋软骨炎必须要在排除其他疾病的前提下，比如在女性需要除外乳腺病，老年人要除外心脏病、食管疾病、肺部疾病，还有化脓性肋软骨炎，胸壁肿瘤等等，所以胸痛不要轻易诊断肋软骨炎，应该到医院检查，以免耽误疾病的治疗。

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为什么手心总出汗—手汗症05/06

手汗症是一种由手部汗腺过度分泌引起多汗的疾病，一般始发于儿童或青少年时期，在20 ～ 30 岁时症状趋于明显，虽对身体健康无大碍，但出汗淋漓不止，给生活、工作及社会交往带来诸多的不便与难堪。在国外，一般发生率为2%左右，国内有报道发病率为4%左右。30% ～ 50%的手汗症患者有家族遗传倾向。对于手汗症的病因现在还不是很清楚，一般认为手汗症由交感神经系统功能紊乱引起。手汗严重程度从手掌潮湿到手掌出汗滴沥不等。对手汗症的治疗有很多内、外科的方法，但每种方法治疗的效果及持续的时间、并发症、费用等都不相同。很早就有学者发现切除胸交感神经可治疗手汗症。目前，胸腔镜下胸交感神经切除术为治疗手汗症最有效而持久的方法。此种手术仅需在腋下做2个小切口，分别置入胸腔镜和操作器械，电灼切除交感神经即可。手术效果明显，术毕手掌温暖干燥无汗。由于电视胸腔镜手术创伤小、显露好、定位准确、安全可靠、术后恢复快、疗效满意而持久、可同期完成双侧手术，现在被广泛采用。胸腔镜下胸交感神经切除术对几乎所有手汗...(全部)

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